В статье вы узнаете
Термин «депривация» происходит от латинского слова deprivatio, что означает «лишение» или «утрата». В общем смысле депривация — это состояние, при котором человеку не хватает условий, стимулов или ресурсов, необходимых для нормального развития и жизни.
По классическому определению депривация — это психическое состояние, которое возникает, когда человек в течение длительного времени не может удовлетворить свои основные психологические потребности.
Современные исследователи уточняют это понятие и выделяют два вида депривации: абсолютную и относительную.
- Абсолютная депривация — это полное отсутствие необходимого ресурса или стимула.
- Относительная депривация — ситуация, когда человек субъективно ощущает недостаток чего-то по сравнению с другими людьми или со своими ожиданиями.
В случае относительной депривации решающую роль играет не столько реальный дефицит, сколько то, как человек оценивает своё положение.
«Человек может жить без многого, но не может жить без надежды и связи с другими людьми.»
Виктор Франкл, австрийский психиатр и философ
Важно отличать депривацию от депрессии. Депривация — это внешние обстоятельства, которые могут быть временными или длительными. Депрессия же — это клиническое состояние, точнее психическое расстройство, которое характеризуется устойчивым снижением настроения и др. При этом депривация может стать одним из факторов, способствующих развитию депрессии, и эти состояния нередко встречаются вместе и усиливают влияние друг друга.
Классификация
1. По типу недостающего стимула
Это наиболее распространённая классификация, используемая в клинической практике.
- Сенсорная депривация — недостаток стимулов, воспринимаемых органами чувств. Это может быть дефицит зрительных, слуховых, тактильных или других ощущений. Такое состояние может возникать при изоляции, нарушениях органов чувств или при искусственном ограничении стимуляции.
- Когнитивная депривация — недостаток информации, необходимой для понимания окружающего мира. Особенно опасна в детском и подростковом возрасте, когда активно развивается мышление.
- Двигательная депривация — ограничение физической активности, которое может возникать из-за болезни, травмы, длительного постельного режима или лишения свободы. Она может приводить к ослаблению мышц, ухудшению координации и психологическим трудностям.
- Социальная депривация — недостаток общения и значимых социальных контактов. Она проявляется в одиночестве, социальной изоляции и чувстве отчуждения.
- Эмоциональная депривация — недостаток любви, поддержки и эмоционального тепла со стороны близких людей. Особенно опасна для маленьких детей, поскольку может нарушать формирование привязанности.
- Материнская депривация — особая форма эмоциональной депривации, при которой нарушается связь между ребёнком и матерью или человеком, выполняющим её роль (бабушка, тётя, старшая сестра и др.).
«То, что ребёнок переживает в ранних отношениях с родителями, формирует основу его личности.»
Джон Боулби, английский психиатр и психоаналитик
- Пищевая депривация — недостаток питания, необходимого для нормального физического и психического развития.
- Депривация сна — хронический или кратковременный недостаток сна, который негативно влияет на память, внимание и физическое здоровье.
Используется (искусственно моделируется) при некоторых нейрофизиологических исследованиях.
2. По длительности
- Острая депривация — кратковременное, но интенсивное лишение, например полное отсутствие сна в течение нескольких суток.
- Хроническая депривация — длительное лишение, дефицит, который постепенно приводит к устойчивым изменениям в психике пациента и организме в целом.
- Ранняя депривация — депривация, возникающая в период беременности или в первые годы жизни ребёнка. В это время мозг развивается особенно активно, поэтому последствия могут быть наиболее серьёзными.
2.3. По степени выраженности
- Абсолютная депривация — полное отсутствие необходимого ресурса.
- Частичная депривация — ресурс присутствует, но его совсем недостаточно.
- Субъективная депривация — человек ощущает нехватку чего-то, даже если объективно ресурсов достаточно. Здесь важную роль играет личное и правильное восприятие своей ситуации.
Этиология
1. Биологические факторы
Некоторые биологические особенности могут ограничивать получение человеком необходимых стимулов из окружающей среды.
Например, врождённые нарушения органов чувств — такие как глухота или слепота — уменьшают поток информации из внешнего мира. Это может приводить к сенсорной и когнитивной депривации.
Недоношенность и осложнения в период рождения также повышают риск депривации. Это связано с тем, что такие дети часто подолгу находятся в больнице и могут быть разлучены с матерью.
Кроме того, хронические заболевания, требующие длительного постельного режима или изоляции, одновременно создают условия для нескольких видов депривации: сенсорной, двигательной и социальной.
2. Психологические факторы
Опыт раннего детства играет важную роль. Если в этот период формируются нарушения привязанности, человек может во взрослой жизни снова и снова попадать в ситуации, очень похожие на депривацию.
Например, тревожно-избегающий стиль поведения, низкая самооценка или трудности с пониманием и выражением собственных эмоций (алекситимия) могут мешать получать необходимую эмоциональную и социальную поддержку.
Исследования показывают, что люди с ненадёжным типом привязанности значительно чаще испытывают хроническое чувство одиночества — даже если у них есть достаточно широкий круг общения.
3. Социальные и средовые факторы
К важным социальным причинам депривации относятся:
- бедность и материальные трудности
- сиротство или отказ от ребёнка
- воспитание в интернатных учреждениях
- неблагополучная семейная среда, насилие или пренебрежение над личностью
- длительные карантинные ограничения
«Человек есть система высшей степени саморегулирующаяся, но эта система зависит от условий среды.»
Иван Петрович Павлов, советский учёный и физиолог, лауреат Нобелевской премии
4. Институциональные факторы
Отдельно выделяют институциональную депривацию. Она часто наблюдается у детей, которые растут в детских домах.
Даже если таким детям обеспечен хороший физический уход, они могут испытывать недостаток личного внимания, эмоциональной поддержки и стабильного контакта со взрослым.
Симптомы
Симптомы депривации могут сильно различаться. Они зависят от типа депривации, её длительности и возраста, в котором она началась. Ниже приведены наиболее типичные проявления.
1. Когнитивные нарушения
Длительная, особенно ранняя депривация может отрицательно влиять на работу мозга. У человека могут появляться трудности с:
- концентрацией внимания
- памятью
- планированием и контролем своего поведения
- скоростью обработки поступающей информации
2. Эмоциональные и поведенческие нарушения
Депривация часто отражается на эмоциональной сфере и поведении. Наиболее распространённые проявления:
- снижение или нестабильность эмоций
- повышенная тревожность и постоянное чувство настороженности
- склонность к депрессивным состояниям и потере способности получать удовольствие
- проблемы с самооценкой и ощущением собственной идентичности
- агрессивность и импульсивность
- трудности в построении и поддержании отношений с другими людьми
3. Соматические нарушения
Депривация влияет не только на психику, но и на физическое здоровье. Среди наиболее частых проявлений:
- задержка физического развития (особенно у маленьких детей)
- ослабление иммунной системы из-за хронического стресса
- проблемы со сном и нарушенные биологические ритмы
- нарушения работы вегетативной нервной системы, которые могут проявляться сердечно-сосудистыми и желудочно-кишечными симптомами
- хронические боли различной локализации
Диагностика
Одним из самых важных этапов диагностики является подробный сбор анамнеза — информации о жизненном опыте человека.
При необходимости используются методы нейровизуализации, например магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга. Они позволяют оценить состояние структур мозга, которые особенно чувствительны к депривации:
- гиппокамп
- миндалина
- префронтальная кора
- мозолистое тело
Если речь идёт о депривации у детей, важно оценить условия, в которых ребёнок растёт и развивается.
Специалисты анализируют:
- семейную среду
- качество взаимодействия между ребёнком и родителями
- образовательные условия
- социальное окружение
Лечение
Психотерапия является главным и основным методом лечения.
Медикаментозное лечение
Лекарства используются для лечения сопутствующих симптомов.
Могут назначаться:
- антидепрессанты
- препараты для снижения тревоги
- средства для нормализации сна, включая мелатонин
- поддерживающие препараты для улучшения когнитивных функций
Поскольку депривация возникает из-за условий среды, лечение часто связано с изменением окружающей ситуации.
К наиболее эффективным мерам относятся:
- перевод детей из интернатных учреждений в семейные формы воспитания (приёмные семьи)
- программы раннего развития и поддержки семей
- создание социальных сетей поддержки и групп взаимопомощи при социальной изоляции (карантине и др.)
- улучшение условий труда и среды при профессиональной депривации.
Необходимо помнить, что медикаментозное лечение депривации должен и имеет право назначать только врач-психиатр (психотерапевт)!
Крайне важно найти опытного, грамотного, высококвалифицированного врача-психиатра (психотерапевта), которому пациент может полностью доверять!
Центр «Фарватер» всегда готов прийти к Вам на помощь! Наши врачи-специалисты обладают большим опытом и глубокими знаниями, в частности, в лечении депривации. Это позволяет подобрать максимально эффективную и индивидуальную программу поддержки для каждого нашего пациента!
«Самое глубокое чувство, которое может испытать человек, — это быть по-настоящему понятым»
Карл Рэнсом Роджерс, американский психолог и гуманист
Список литературы
- Буторин Г.Г., Бенько Л.А. Депривация как причина нарушений психического развития в детском возрасте. 2017 г.
- Гомонов Н.Д., Труш В.М., Тимохов В.П. Теория относительной депривации. 2020 г.
- Дубровина И. В. Психология развития и возрастная психология. — М.: Юрайт, 2022.
- Холмогорова А. Б., Гаранян Н. Г. Психологические факторы одиночества и социальной изоляции // Консультативная психология и психотерапия. — 2021. — Т. 29, №2. — С. 8–25.
