Нервная анорексия, нервная булимия и переедание — это сложные состояния, которые возникают в результате сочетания генетических факторов и факторов окружающей среды.Полногеномные исследования нервной анорексии выявили определенные локусы, а генетические корреляции затрагивают как психиатрические, так и метаболические факторы в ее происхождении.
У родственников людей с НА в 11 раз выше вероятность развития НА, чем у родственников людей без НА.
Диагностические переходы между НА и НБ частично объясняются общими генетическими факторами с генетическими корреляциями .
Особый интерес представляют значительные генетические корреляции между НА и метаболическими и антропометрическими признаками, включая положительные генетические корреляции с холестерином липопротеинов высокой плотности и отрицательные генетические корреляции с индексом массы тела (ИМТ), ожирением, инсулином натощак и глюкозой натощак. В целом, эти результаты побудили переосмыслить НА как психическое и метаболическое заболевание.
Несмотря на их высокую распространенность РПП и связанную с ними заболеваемость и смертность, а также доступные варианты лечения, по-прежнему недооцениваются подростковыми специалистами.
.
Многие подростки остаются без лечения, не выздоравливают или достигают лишь частичного выздоровления.
.
Более высокие показатели РПП наблюдаются в настоящее время у детей младшего возраста, мальчиков и групп меньшинств; все чаще распознаются у пациентов с предыдущими историями ожирения.
.
Одной причины возникновения РПП не выявлено, хотя выявлена нейробиологическая и генетическая предрасположенности.
.
Современные парадигмы лечения признают, что РПП не вызваны семьями или выбраны пациентами.
.
Комплексное лечение направленное на восстановление веса, уменьшение вины и расширение прав и возможностей родителей, стало особенно эффективным.
.
Фармакотерапия полезна в ряде случаев.
.
Полное восстановление веса имеет решающее значение.
.
Физическое, пищевое, поведенческое и психологическое здоровье-все это показатели полного выздоровления, и у подростков РПП имеет хороший прогноз при соответствующем уходе.
.
Усилия по профилактике должны быть направлены на сближение с семьями и понимание воздействия различных факторов на здоровье ребенка.
